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探索整容失败背后:是非法行医还是消费者自找？
《法制日报》记者探索整容失败的背后:是非法行医还是消费者自找？
《法制日报》记者赵丽韩丹东
19岁的贵阳女孩莎莎(化名)
隆鼻手术1月3日去世，
一个认为自己鼻子有点“塌”的女孩，
但由于一次“微整形手术”，
导致自己整个人生崩溃。
她的家人也注定要在漫长的岁月里，
反复咀嚼心痛的痛苦。
近年来，
整形行业呈现井喷式发展，
但问题也层出不穷。
针对于此，
《法制日报》记者进行了调查走访。
中途学习和挂证迫切需要注意
隆鼻手术也给天津女孩赫军带来了无尽的麻烦。
2018年9月，何军在天津冀州区嘉华帕提欧社区完成了假体鼻整形术和耳软骨手术。”当时，由于朋友的推荐，他也很无知，在客厅里完成了近5个小时的手术，没有任何无菌的手术。”
何军告诉记者，不久后，她在冀州区韩素美皮肤管理美容机构进行了微针美容。具体操作是用针在脸上滚动。”当时，商人告诉我，原则是刺激皮肤再生和细胞组织的二次生长，从而再生胶原蛋白。”
“一开始没有不良反应。直到12月，微针完成后，鼻子开始红肿化脓。咨询正规医院后，医生的建议是取出假体，因为鼻子属于三角形区域，否则会出现脑炎或眼睛失明。”何军说。
赫君此时所能做的，似乎只有取出假体，别无选择。
“我开了一家服装店。我经常来店里介绍孙的整形外科医生。村民们说她已经工作了很多年，手术不需要在专业的美容医院进行，有时甚至在需要手术的家里进行。”何军告诉记者，“现在我也后悔死了，手术前没有协议，直到问题知道是否有执业资格证书，但我还没有找到答案。”
何军说，她现在没有渠道了解美容机构是否有资格进行微针美容，隆鼻医生在住宅隆鼻手术是否违法，“现在对鼻子的责任，任何一方都没有满意的答案，我也为自己的无知，仍然遭受疼痛感染”。
至于为什么在无菌环境中做鼻整形手术，赫军总结了无知的原因。”当时，我觉得现在微调整也很常见。我不太注意执照。他们都互相介绍，介绍人在这里有佣金。然后我介绍了我的朋友，说医生很有经验，一直这样做。有些人在家里这样做，有些人甚至可以直接去其他地方的酒店。没关系，所以我直接这样做。”。
在这方面，中国医师协会权利保护委员会成员邓立强说：“首先，任何人都在做微整形手术，这种现象是错误的；第二，卫生监督机构也受行政机关委托，但到处开花后难以监督，证据收集困难，所以微整形手术到处都有生活美容机构，可以肯定地说，这是一种违法行为。”
根据美容APP发布的《2017年医疗美容黑皮书》，中国只有9500多家正规医疗美容诊所，黑人医疗美容诊所是前者的6倍，约6万家。它们往往规模小，隐蔽性强，经常隐藏在生活美容院、住宅区和酒店。黑人诊所的手术量是正规机构的2.5倍，非法从业人员是合规从业人员的9倍，拥有15万人。
按照正常流程，专业整形外科医生在独立执业前至少要接受十年的培训。以在北京执业的专家韩娟（笔名）为例。她在哈尔滨医学院学习了8年，不得不接受两年的住院医师标准化培训和一年的科室轮换，独立执业近十年。除了整形外科的直系正规军，还有一些医美医生从皮肤科、妇科、口腔科甚至普通外科转行。
韩娟告诉记者，还有一种现象需要警惕——挂证。这些半路出家的医生成为医疗美容行业医生的另一个主要来源。”。
此前，联合丽格医疗美容投资连锁集团董事长李斌曾指出，虽然没有具体数字，但业内人士估计，目前国内医疗美容医生的数量少于正规医疗美容机构。在这种情况下，一些医疗美容机构会租用医疗美容医生的执照来欺骗资格。换句话说，虽然医疗美容机构具有法律资格，但它实际上是一个空壳。他们名下的医生都是空的。真正的医疗行为可能只是护士或根本没有医疗行为资格的社会人员。对此，李斌表示，这是一种隐蔽性很强的黑医美，在业内并不少见。
证据收集困难和被误解的法律不完善
2017年5月，国家卫计委(现国家卫健委)、中央网络信息办公室、公安部、人力资源和社会保障部、海关总署、国家工商行政管理局、国家食品药品监督管理局联合开展了打击非法医疗美容的专项行动。
然而，业内人士承认，除非发生医疗责任事故，否则非法医疗美容从业人员将承担刑事责任。一般来说，黑人医疗美容诊所被发现后的处罚非常轻——没收医疗设备，罚款最高2万元。在这种情况下，黑人医疗美容很难结束。
在韩娟看来，非法行医带来了很多问题。”最简单的例子是，医学美容中的透明质酸被用来填充和去除皱纹。许多人对透明质酸医学美容的印象不是很好。他们总是认为透明质酸会变成馒头，脸会非常僵硬和不自然。面部僵硬的真正原因不是透明质酸本身，而是注射问题，比如填充时注射过多。脸僵硬也可能是因为注射不准确。当注射位置不准确时，例如，如果你想填充鼻根并击中鼻翼，整个鼻子会更加不协调，看起来僵硬。”。
然而，韩娟也一再告诉记者，虽然医疗美容事故听起来很可怕，但概率很低，远低于传统医疗领域的手术风险，否则国家不会批准大规模商业化。
理论上，所有的医疗行为都有风险，因为医疗美容属于医疗范畴。韩娟说，比如割双眼皮的副作用之一就是干眼症，有的割不好，还会导致闭不上眼睛。抽脂听起来没有风险，但如果术前检查不严格，会导致心脑血管疾病。还有肥胖患者需要进行大量的抽脂“环吸”，“你可以理解像烤鸭在炉子里，”因为大量的抽脂，会导致皮肤和身体组织的分离，实际上是大面积的创伤，导致体液在短时间内损失，可能会休克甚至当场死亡。
现在的问题是，一旦消费者有问题，即使他们想向卫生部门报告，他们中的许多人也会面临收集证据的困难。赫军就是这样。
例如，何军曾试图在鼻子出现问题后向整形外科医生求助。”当她听说我的鼻子出了问题时，她也有点害怕。她让我把它拿出来，在北京找到了一家正规的微型整形外科医院。医院的院长看到我的情况后，拒绝了我的手术。当我再次找到给我隆鼻的医生，让她承担医疗费用，拿出假体时，她在电话里拒绝了，黑了我。从那以后，电话也没接。
而当赫军向卫生部门举报时，也是无功而返：
卫生部门找不到隆鼻医生本人。在美容院调查时，麻醉、微针等相关设备也消失了。
“卫生部医疗科第一次和美容院谈话，美容院否认给我做了微针。第二次要求对抗，美容院用水氧仪说是微针仪。当初做美容的时候，店家说产品技术都来自韩国，所有证件都齐全。现在面对执法人员，店家说都是Xi安学来的。赫军无奈地说，现在因为美容院什么都否认，卫生部门说没有找到相关证据，案件停滞不前。
“我们真的看到了一些非常痛苦的教训，把美变成毁容。维权难的出现是因为正规医疗机构有积累证据的意识，所有的医疗行为都可以追溯、检查和处理。为了避免这些，非法机构根本无法追溯，这是一个很大的风险。邓利强说，消费者在选择这类机构时，已经把自己置于危险之中。消费者要自觉自愿，从选择之日起，把自己的健康放在法律范围内，才能得到应有的保障。
在调查中，记者还了解到，一些美容机构甚至不合格的工作室因非法诊断和治疗而受到行政处罚。但它似乎仍然可以随意进行相关的整形手术活动。
在这方面，邓丽强的观点是，由于证据收集困难，甚至无法调查和处罚，或无法调查和处罚，事实上，没有调查和处罚的风险，所以微整形手术现在遍地开花。
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